「バイアグラ」など薬を飲んで本当に安全なのか? 依存性はないのか?

バイアグラは誰もが知っているED治療薬です。ED（勃起不全）などの治療に使われるシルデナフィルを主成分とする薬です。

多くの患者さんが、「この薬を飲んでも本当に大丈夫なのか？」と聞きました。

本日はバイアグラの安全性や、依存性などを詳しい説明します。

バイアグラの安全性

2008年、数々の臨床試験を経て、バイアグラの長期常用療法が国際的に承認されました。

研究の結果、少量ずつ長期的に常用することで、陰茎血管内皮細胞の機能を有意に改善できます。加齢や糖尿病、手術などで線維化した陰茎海綿体の構造変化をある程度まで戻すこともできます。いわば、症状と根本原因の両方を治療することができるのです。

この薬は安全で、性的な刺激を受けたときだけ勃起し、正しい用量で服用すれば、通常は異常な勃起を起こすことはありません。

市場では、バイアグラとカマグラの2種類があります。前者が先発医薬品、後者がジェネリック医薬品となります。

先発医薬品とは、新薬の研究開発のことで、通常、数千の化合物層のスクリーニングと厳しい臨床試験を経て、有効性と安全性が完全に確認され、販売承認されます。研究開発から登録・上場に至るまでの時間は最大で10年、数億ドルの投資が可能です。

後発医薬品は先発医薬品と有効成分、剤形、投与経路、適応症が同じです。3～5年で後発医薬品となり、先発医薬品よりもはるかに少ないコストで販売されるため、先発医薬品よりもはるかに安価な価格で販売されています。

2019年、アメリカ・ハーバード大学医学部のR・プレストン・メイソン教授がこう提言した。

“先発医薬品は効能が明確で、長期間の臨床経験から効果や治療期間が予測でき、その結果、コスト面でも有利になる可能性が高い。一方、ジェネリック医薬品の中には、品質が不安定なため、その効果や治療期間、ひいては最終的な薬剤費を予測することができないものがあります。”

そのため、ジェネリック医薬品よりも先発医薬品の方が効能や安全性が高いです。先発医薬品であるバイアグラを選ぶと効能や安全性が比較的高くなります。

バイアグラは重大な副作用があるのではないか、長期間服用すると自力で勃起できなくなるのではないかと、依存を恐れて服用を拒否する患者さんもいます。

しかし、本当にバイアグラに依存することは可能なのでしょうか？

バイアグラは、血管拡張作用を有するPDE-5阻害剤です。習慣性がなく、患者さんに耐性ができないため、錠剤に依存することはありません。

バイアグラはEDだけでなく、肺高血圧症の治療にも使われます。肺高血圧症の患者さんの症状を大きく改善する効果があります。これだけで、薬物そのものに依存性がないことがわかる。

放置できない人がいるのは、患者本人が何の変化も起こさず、インポテンツの原因が常に存在しているからです。これは通常、薬剤とは関係ありません。

したがって、患者さんがバイアグラを服用する際には、医師の指示に従い、正しく服用することが必要です。

ほとんどの患者さんには、初回投与量として50mgを推奨しています。性交の約1時間前に服用してください。空腹時または食後2時間後に服用することをお勧めします。服用前後は飲酒を控えた方がよい。

なお、有効性及び忍容性に応じて、100mg（最大推奨用量）まで増量又は25mgまで減量することができます。正確な使用量については、医師または専門家にご相談ください。

バイアグラには血管拡張作用があり、主な副作用は頭痛、顔面紅潮、消化不良などです。しかし、この症状は長くは続かず、すぐに消失します。

バイアグラは硝酸塩と一緒に飲んではいけません。両薬剤とも血管を拡張する作用があり、血圧を低下させ、生命を脅かす可能性があります。心血管系疾患の既往のある方は、必ず医師に相談し、医学的なアドバイスに従ってください。

要するに、バイアグラの選択については、ばいあぐらジェネリックよりも先発医薬品のほうが有効性や安全性が高いので、先発医薬品を選べばいいのです。

また、ED治療のために、あなたが治療を取るためにバイアグラを選択することができます。健康上の問題は、医師を避けることはありません。専門の医師に相談し、 “病気を治す “ために適切な薬を選んでください。